Tib tracheotomi

Tib tracheotomi ak manchèt	Tib tracheotomi san manchèt

Tib tracheotomi, jwe yon wòl enpòtan anpil nan kenbe patence Airway ak fasilite respirasyon nan sèten sitiyasyon medikal. Isit la se yon entwodiksyon nan li soti nan aspè tankou fonksyon li yo, kalite, pati eleman, ak prekosyon l ':

Fonksyon

Kenbe patans Airway: Lè yon pasyan eksperyans blokaj Airway anwo akòz plizyè rezon, tankou timè laryngeal, chòk, èdèm, oswa konpresyon nan trachea a pa mas kou, tib la tracheotomi ka kontoune zòn nan bloke ak etabli yon chemen vantilasyon nouvo. Sa a asire ke oksijèn antre nan poumon yo ak kenbe nòmal fonksyon respiratwa.

Fasilite aspirasyon krache ak sekresyon clearance: Pou pasyan ki komate, kabann pou yon tan long, oswa soufri nan maladi newolojik ak yo kapab efektivman touse moute krache sou pwòp yo, tib la tracheotomi pèmèt anplwaye medikal yo dirèkteman aspirasyon ak sekresyon soti nan trachea a ak bronchi nan tib la . Sa a anpeche blokaj Airway pa krache ak diminye risk pou yo enfeksyon poumon.

Ede ak vantilasyon mekanik: Pou pasyan ki bezwen alontèm vantilasyon mekanik lè l sèvi avèk yon vantilasyon, ka tib la tracheotomi dwe konekte nan vantilasyon an, bay sipò vantilasyon ki estab. Li diminye travay la nan respire epi li ede pasyan an kenbe echanj gaz efikas.

Tip

Tib tracheotomi konvansyonèl: Kalite ki pi souvan itilize, apwopriye pou pifò pasyan ki gen tracheotomi. Li jeneralman konsiste de yon kanul enteryè ak ekstèn. Ka kanul enteryè a dwe ranplase regilyèman pou netwaye ak dezenfeksyon kenbe Airway a pwòp.

Tib tracheotomi fenestrated: Sa a ki kalite tib gen fenestrations (fenèt) sou li. Lè kondisyon pasyan an piti piti amelyore ak yon tès okluzyon tib ki nesesè oswa lè pasyan an eseye pale, vantilasyon an ka pase nan larenks la atravè fenestrations yo, ki ede pasyan an reprann kapasite nan pale. An menm tan an, li se tou pratik pou obsève sitiyasyon an andedan Airway la.

Tibfufless tracheotomy tib: San yo pa yon manchèt, li se apwopriye pou kèk pasyan ki pa mande pou manchèt la konpresyon miray la trakeal yo anpeche flit lè oswa aspirasyon, tankou pasyan ki gen kout tèm tracheotomi ki gen yon Airway patant ak pa gen okenn risk evidan nan aspirasyon sekresyon. Li ka diminye domaj nan konpresyon nan manchèt la nan miray la trakeal.

Tib tracheotomi irigasyon ki kapab: Sa a ki kalite tib gen yon kanal irigasyon adisyonèl nan konsepsyon li yo. Ka trachea a dwe irige nan kanal sa a, ki ka pi efikasman retire krache ak sekresyon, diminye fòmasyon nan krout krout, ak bese ensidans la nan enfeksyon Airway.

Tib reglabl-longè tracheotomi: Ka longè a nan tib sa a dwe ajiste dapre kondisyon kou pasyan an. Li apwopriye pou pasyan ki gen yon kou grès, kou anfle, oswa yon sit tracheotomi pi fon. Li ka pi byen adapte yo ak estrikti anatomik pasyan an, asire pozisyon an apwopriye nan tib la ak efikasite nan vantilasyon.

Pati Component

Kwense: Sa a se yon pati nan tib la tracheotomi ki depotwa nan kou pasyan an. Li anjeneral gen yon dyamèt estanda nan 15mm epi yo ka konekte ak aparèy tankou sikwi a vantilasyon, sak reanimasyon, pale valv, ak bouchon tib, fasilite sipò vantilasyon ak operasyon ki gen rapò.

Branche: Epitou li te ye kòm plak la kou, li fin soti nan deyò a nan tib la. Gen twou sou li pou atache braslè a fixing, ki se itilize yo ranje tib la tracheotomi nan kou pasyan an, asire pozisyon an ki estab nan tib la ak anpeche deplasman oswa debranche.

Kanul ekstèn: Li se pati prensipal la nan tib la tracheotomi ki se eleman nan trachea la. Longè li yo ak dyamèt yo chwazi dapre faktè tankou laj pasyan an, gwosè kò, ak gwosè trakeal. Ka kanul a deyò dwe fèt tankou fenestrated oswa ki pa fenestrated, manchèt oswa pisan.

Inner kanul: Sitiye andedan kanul ekstèn lan, li ka fasilman retire oswa ranplase, fè li pratik pou netwaye ak dezenfeksyon yo anpeche tib la yo te bloke pa krache, sekresyon, elatriye, ak kenbe patence Airway. Kannil enteryè a gen metòd determinasyon diferan, tankou clip prong, seri luer, clip bag, ak style Jack telefòn.

Paye: Gen kèk tib tracheotomi yo ekipe ak yon manchèt. Apre enflasyon, manchèt la ka sele diferans ki genyen ant miray la trak ak tib la, anpeche flit lè ak aspirasyon, asire efè a nan vantilasyon mekanik. An menm tan an, li kapab tou anpeche sekresyon yo soti nan kavite oral la ak farenks soti nan k ap antre nan trachea a ak poumon.

Balon pilòt ak liy enflasyon: Konekte ak manchèt la, estati enflasyon an nan manchèt la ka obsève nan balon an pilòt la. Se liy lan enflasyon itilize enjekte oswa ekstrè gaz nan oswa soti nan manchèt la ajiste presyon an manchèt.

Prekosyon Itilizasyon

Fixation ak retrèt: Tib la tracheotomi bezwen yo dwe byen fiks yo anpeche demo oswa deplasman. Ranplase kòd la fixing regilyèman epi obsève po a nan kou a pou nenpòt ki siy presyon, wouj, anfle, oswa domaj. An menm tan an, kenbe po a alantou ensizyon an pwòp epi sèk, ak fè regilye dezenfeksyon ak abiye chanjman yo anpeche enfeksyon.

Airway imidite: Apre tracheotomi, se fonksyon an imidite nan aparèy la respiratwa siperyè pèdi, ki ka fasilman mennen nan siye a ak redi nan krache ak blokaj nan Airway la. Se poutèt sa, yo ta dwe imidite Airway dwe te pote soti nan metòd tankou rale nebulizasyon ak instilasyon tracheal kenbe krache a mens ak fasil touse leve oswa pou aspirasyon soti.

Operasyon aspirasyon krache: Lè aspirasyon krache, prensip operasyon strik aseptik yo ta dwe swiv. Sèvi ak yon tib ki apwopriye pou aspirasyon krache ak opere dousman pou fè pou evite domaje mukoza a trach. Bay pasyan an ak ase oksijèn anvan ak apre aspirasyon krache yo anpeche ipoksi pandan pwosesis la aspirasyon krache.

Management manchèt: Pou tib tracheotomi ak yon manchèt, regilyèman kontwole presyon an manchèt ak kenbe presyon an nan yon seri ki apwopriye pou fè pou evite twòp presyon sa ki lakòz domaj nan miray la trak oswa presyon ensifizan ki mennen ale nan flit lè ak aspirasyon. An menm tan an, dapre kondisyon pasyan an ak bezwen, fè enflasyon manchèt ak operasyon deflasyon nan yon fason apwopriye.

Tib okluzyon ak extubation: Lè kondisyon pasyan an amelyore ak satisfè kritè yo extubation, yon tès okluzyon tib bezwen yo dwe te pote soti an premye. Piti piti bloke tib la tracheotomi ak obsève kondisyon pou l respire pasyan an, saturation oksijèn, elatriye Si pasyan an ka tolere li, ka tib la tracheotomi dwe konsidere pou retire li. Apre extubation, byen obsève pasyan an pou nenpòt ki siy dispna, tous, èkspèktorasyon, elatriye, epi yo bay tretman ki apwopriye ak retrèt.

Baj popilè: Tib tracheotomi, manifaktirè tib tracheotomi Lachin, founisè, faktori